4月15-16日，市卫生监督局卜庭栋局长率三县卫生监督所所长及相关对口部门负责人一行26人赴无为县学习通过考察无为县卫生监督体制改革深刻感悟到无为卫生监督工作敢于创新，真抓实干的精神。

    一、无为印象

无为地处皖中，南濒长江，北依巢湖，全县总面积2433平方公里，下辖23个乡镇、1个省级经济开发区，总人口142万，农业人口123万，是全省的农业大县，渔米之乡。经过多年的发展，全县已初步形成以电线电缆产业为龙头，船舶制造、羽毛羽绒、纺织服装产业为中坚，化工、医药医用品、新型建材、农副产品深加工等产业共同发展的八大主导产业体系，县域经济综合实力不断提升，是安徽综合实力十强县、中国中部百强县，是全国闻名的“电缆之乡”、“劳务之乡”。

无为县卫生局卫生监督所于2006年12月1日正式组建运行，核定编制25人，2001年5月，按照人随事走的原则，将12位从事餐饮消费环节、食品安全监管和保健食品、化妆品监督管理工作执法人员划转至食品药品监督所。实际在岗职工15人，离退休人员8人；办公用房的200平方米；现有执法车辆3辆，承担着医政管理、医疗市场准入许可、农村计生、民生工程服务管理实施、食品安全协调等主要职能。该县有医疗机构423个，卫生监督员21（目前仅有18人），要担负着1300户左右公共场所、101户生活饮用水、132户职业卫生、43户放射卫生、409户学校卫生总计2500户的卫生监督执法任务，监督覆盖率达200%。

在打击非法行医、餐饮消费安全整治、煤矿职业卫生事件的处置、学校食堂和生活饮用水卫生等卫生监督工作中取得显著成绩，为无为卫生监督执法和维护公共卫生秩序作出了较大贡献。

二、无为特点

第一、工作目标明确。对开展饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、传染病防治、打击非法行医等方面的重点执法检查工作做出了具体部署和要求，并层层分解，责任到人，将完成任务情况纳入年度目标考核。要求认真做好各项卫生监督、监测工作，按时汇总上报各项抽检数据和专项检查小结，每月初定期召开卫生监督工作例会，对照检查计划实施方案，总结上月工作开展情况并制定当月工作计划，以确保各项监督检查计划顺利实施。

第二、考核机制健全。根据各科室职责分工和所机关管理要求，对各科室从科室管理和业务工作两个方面进行考核，制定了《科室量化考核实施方案》和考核评分细则，以县域范围和各领域管理相对人为基数，从工作量和工作质量两方面确定指标体系，主要包括：监督覆盖率、卫生许可证持证率和年度审核、校验（换证）率、案件查处率、结案率、案卷和行政执法文书质量、卷宗整理归档、日常检查和专项监督出勤率等。全年分两次对半年和全年的工作进行量化考核，对各科室完成目标计划、部门职能履行情况、部门工作人员的责任心、服务意识、敬业精神、以及工作纪律、工作效率、工作成绩等方面进行总体考核，考核结果作为兑现奖惩的主要依据。

第三、管理工作规范。在建立和完善稽查工作机制上狠下功夫,将稽查工作与“两问、两整治”及“创先争优”活动和反渎职侵权有机结合，建立了执法评议考核制度、执法风纪管理制度和行风问责制等一系列稽查工作制度，严格落实行政执法责任制，层层落实责任，采取明察暗访、定期召开座谈会、向社会发放征求意见调查表等形式，随时了解卫生执法现状；严格执行“五公开、十不准、五禁止”等规定，进一步规范执法纪律和执法行为，杜绝以权谋私，滥收费、乱罚款等不良现象的发生。建立举报投诉管理制度，通过对各类举报投诉、信访事件的统一受理、督办，使稽查工作提前介入，以强化内部执法人员监督制约机制，规范卫生行政执法行为。

第四、卫生许可程序快捷。将卫生行政许可的受理、审查、发证三项工作环节分开，完善内控制度。定期通过无为卫生监督网向社会公示卫生许可证发放情况，同时加强档案管理，制定相关档案管理制度，按规定要求对所有许可档案进行整理归档，按分户管理的要求，建立健全许可档案分户档。

第五、监管任务繁重。全面推进民生工程城市卫生服务体系建设和村卫生室一体化管理。建立严格的资金管理和使用规定，从项目的招投标到项目的管理和组织验收，都严格按规定程序逐步实施。建立健全县、乡、村三级医疗卫生服务网络。截止目前，全县已实行一体化管理的村卫生室达270个，各村卫生室能按照乡村卫生服务一体化管理的要求运行。县政府拔出专款，配备电脑等硬件设施，安装村卫生室管理软件，实现与乡镇卫生院HIS系统和县新农合管理平台联网，目前，有159个村卫生室已经完成信息系统建设。

三、无为启示

借鉴无为经验，结合蚌埠实际，今后一个时期要着力做好三方面工作。

第一、必须健全管理体制。积极推动卫生监督体制向行政执法机构转变，纳入公务员管理。市卫生监督局依法承担《食品安全法》、《传染病防治法》等7部法律及《公共场所卫生管理条例》、《学校卫生管理工作条例》等30余部行政法规和《生活饮用水卫生监督管理办法》等100多部，其性质和职责符合参照公务员管理条件和要求。

第二、必须足额保障经费。积极争取政府对卫生监督机构履行职责和监督职能的工作经费，无为县为全国的贫困县，无为县卫生监督所得到县政府的高度重视，财政投入足，政策保障力度大。2010年当地财政拨付各项经费177万，人均10万元，相对我市财政投入差距较大人均财政投入1.5万元。依据国家财政部、计委、卫生部相关规定要求，各级卫生监督机构职责和职能所需经费由同级财政测算支出。

第三、依规配备人员编制。切实落实配备卫生监督员编制职数。我市城市区域调整后，城区面积达600平方公里，人口100万。卫生部《关于切实落实监管职责，进一步加强食品安全与卫生监督工作的意见》（卫监发【2010】103号）文件及《卫生监督机构设置标准》规定：权责一致、编随责增、人事相宜、保障履职的原则，卫生监督员应按每万名常住人口配备1-1.5名。卫生监督员的严重缺乏将造成监管缺位和人民生命健康监管隐患。因此，应按卫生部规定配备人员编制。

蚌埠市卫生监督局  许一夫

2011年4月20日